海外で急病により治療を受けたとき(海外療養費)

【医科の場合】

1. 海外療養費支給申請書(PDF/1.2MB)
2. 「診療内容明細書」(様式A)(PDF/1.2MB) 　と　翻訳文
3. 「領収明細書」(様式B)(PDF/1.2MB) 　と　翻訳文
4. 領収書原本(海外の医療機関で医療費の支払いをした際のもの)
5. パスポートもしくは航空券等の写し(氏名及び海外に渡航した事実が確認できる書類)
6. 海外療養費同意書(PDF/170KB) (海外の医療機関に対して保険者が照会を行うことに関する同意書)

【歯科の場合】

1. 海外療養費支給申請書(PDF/917KB)
2. 「歯科診療内容明細書兼領収明細書」(様式C)(PDF/917KB)　と　翻訳文
3. 領収書原本(海外の医療機関で医療費の支払いをした際のもの)
4. パスポートもしくは航空券等の写し(氏名及び海外に渡航した事実が確認できる書類)
5. 海外療養費同意書(PDF/170KB) (海外の医療機関に対して保険者が照会を行うことに関する同意書)

注意事項

1. 国内より高度な治療を受けたい等の「治療を目的」として海外で診療を受けた場合は、支給対象外となります。
2. 日本国内で健康保険適用外の療養(治療)は支給対象外となります。
3. 海外出張、海外旅行に行かれる際は海外療養費支給申請書をお持ちいただくことをお勧めします。
   (診療内容明細書、領収明細書に現地で治療を受けた医師の証明が必要な為。)
4. 海外にいる被保険者からの療養費等の支給申請は、原則として事業主を経由してください。なお、国外への送金は行っていないため、振込希望口座は国内の金融機関をご指定ください。
5. 支給決定後に送付している「支給決定通知書」は再発行していませんので、大切に保管してください。