健康保険 保険給付金受領代理人〔選任・変更〕届について

医療機関等の窓口で支払う医療費の自己負担が一定額を超えたときに、受診月から早ければ3ヵ月後に、給付金(高額療養費、一部負担還元金等)が支給されます。
当組合では、在職中の被保険者にこの給付金が発生した場合、事業所あてに自動払いでお振込みしております。

次のような場合、審査課あてにご提出ください。

  1. 当組合(ITS健保)に加入するとき
  2. 事業所名称が変わるとき
  3. 事業主が変わるとき
  4. 給付金の受領代理人が変わるとき
  5. 金融機関・支店・口座番号が変わるとき

選任・変更の届がない場合、お振込みが遅れてしまうことがありますのでお忘れのないようにお願いいたします。

高額療養費・一部負担還元金等についての詳細は「高額な医療費がかかったとき」をご覧ください。

お問い合わせは審査課へ

TEL. 03-5925-5304
受付時間/ 月曜~金曜(祝日・年末年始を除く) 9:00~17:00

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