医療費通知交付願ダウンロード

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ダウンロードをして印刷する場合は必ず次の事項を必ずお守りください。

■データヘルス計画推進課 TEL 03-5925-5340

当組合の資格を喪失した方、「Pep Up」で確認ができない令和2年（2020年）の医療費通知が必要な方は医療費通知交付願でご申請ください。

必ず別紙の留意事項をご確認のうえ、添付書類と合わせてご郵送ください。

用紙サイズ：A4

医療費通知の交付可能期間は交付願提出日の3ヶ月前の月までとなります。
交付願受理後、医療費通知発行までに1週間程度かかります。なお、例年2月～3月は繁忙期のため2週間程度かかることがあります。

当組合の医療費通知は健康ポータルサイト「Pep Up（ペップアップ）」からご確認いただけます。
以下リンクより登録方法等をご確認ください。

マイナンバーカードをお持ちの方は、マイナポータルからご自身の医療費通知情報を確認・取得することができます。

【デジタル庁　マイナポータルよくある質問より抜粋】

マイナポータルは毎月11日に前々月診療分の医療費通知情報が更新されます。また、確定申告に利用するための1年間分の医療費通知情報（XMLデータ）は、例年、原則2月9日に申告年分の1月から12月分までの情報が一括で取得可能となります。

※詳細やお問い合わせは各サイトよりご確認ください。