「診療報酬明細書（レセプト）等」に係る個人情報の取り扱いについて

当組合は、「診療報酬明細書（レセプト）等」において、下記のように個人情報を取り扱います。

  1. 個人情報の利用目的について
    取得した個人情報は、審査点検業務等の医療費適正化事業、並びに重症化予防事業に利用します。
  2. 個人情報の提供について
    3.の外部委託先及び法令等に定めがある場合を除き、本人の同意を得ずに第三者に提供することはありません。
  3. 業務の外部委託について
    (1)審査点検業務の一部及び医療費適正化に係る事業を、機密保持契約並びに個人情報の取り扱いに関する覚書を締結したうえで委託します。
    ○主な業務委託の内容
    • 診療報酬及び調剤報酬明細書（レセプト）の単月点検、縦覧点検、横覧点検、突合点検等
    • 診療報酬及び調剤報酬明細書（レセプト）の医療情報を参照した適正受診の勧奨事業
    • 診療報酬及び調剤報酬明細書（レセプト）の医療情報を参照したジェネリック差額通知の実施
    (2)審査点検業務の一部を、秘密保持契約並びに個人情報の取り扱いに関する覚書を締結したうえで委託します。
    ○主な業務委託の内容
    • 診療報酬及び調剤報酬明細書（レセプト）の単月点検、縦覧点検、横覧点検、突合点検等
    (3)生活習慣病重症化予防事業の一部を、秘密保持契約並びに個人情報の保護に関する契約を締結したうえで委託します。
    ○主な業務委託の内容
    • 診療報酬及び調剤報酬明細書（レセプト）の医療情報を参照した重症化予防事業

お問い合わせ窓口

[1.2.3.(1)(2)に関するお問合わせ]
関東ITソフトウェア健康保険組合
個人情報保護部門管理者 審査課長
TEL 03-5925-5304  FAX 03-5925-5314  

 [1.2.3.(3)に関するお問合わせ]
関東ITソフトウェア健康保険組合
個人情報保護部門管理者 データヘルス計画推進課長代理
TEL 03-5925-5340  FAX 03-5925-5336

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